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疫苗安全及接種篇

1.施打流感疫苗會有那些可能產生的副作用?

今年政府採購之3廠牌疫苗皆符合我國衛生福利部食品藥物管理署查驗登記規定,且經其核准使用或進口,安全無虞。
疫苗與其他任何藥品一樣有可能造成副作用,包括接種後可能會有注射部位疼痛、紅腫,少數的人則會有全身性的輕微反應,如:發燒、頭痛、肌肉酸痛、噁心、皮膚搔癢、蕁麻疹或紅疹等,ㄧ般會在發生後12天內自然恢復。嚴重的副作用,如立即型過敏反應,甚至過敏性休克等不適情況,臨床表現包括呼吸困難、聲音沙啞、氣喘、眼睛或嘴唇腫脹、頭昏、心跳加速等,發生機率非常低,若不幸發生,通常於接種後幾分鐘至幾小時內即出現症狀。
其他曾被零星報告過之不良事件包括神經系統症狀,如:臂神經叢炎、顏面神經麻痺、熱痙攣、腦脊髓炎、以對稱性神經麻痺為表現的格林巴利症候群等,和血液系統症狀,如:暫時性血小板低下,臨床表現包括皮膚出現紫斑或出血點、出血時不易止血等。除了1976年豬流感疫苗、2009H1N1新型流感疫苗與部分季節性流感疫苗經流行病學研究證實與格林巴利症候群可能相關外,少有確切統計數據證明其他不良事件與接種流感疫苗有關。

2.不適合接種流感疫苗的對象為何?

1.已知對疫苗的成份有過敏者,不予接種。
2.過去注射曾經發生嚴重不良反應者,不予接種。

3.接種流感疫苗有哪些注意事項?

1.發燒或正患有急性中重疾病者,宜待病情穩定後再接種。
2.出生未滿6個月,因無使用效益及安全性等臨床資料,故不予接種。
3.先前接種本疫苗6週內曾發生格林巴利症候群者,宜請醫師評估。
4.已知對「蛋」之蛋白質有嚴重過敏者,可在門診、住診由熟悉處理過敏症狀之醫事人員提供接種,並於接種後觀察30 分鐘,無不適症狀再離開。
5.其他經醫師評估不適合接種者,不予接種。

4.對於雞蛋或蛋的蛋白質產生過敏的人,是否可以接種流感疫苗?

雞蛋過敏大多發生於接觸後30分鐘內,常見症狀是皮膚出疹與搔癢,依現有針對雞胚胎蛋培養製造法之不活化流感疫苗研究顯示,對於曾因吃蛋發生嚴重過敏症狀者,仍可在門診、住診由熟悉處理過敏症狀之醫事人員提供接種,並於接種後觀察30 分鐘,無不適症狀再離開。

5.為什麼對於蛋類蛋白質有嚴重過敏現象的人,不再列為流感疫苗接種禁忌症?

依國際文獻資料顯示,對「蛋」的蛋白質有嚴重過敏者,接種流感疫苗後出現嚴重過敏反應之機率極低,因此衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組專家建議可參考美、英等國作法,將「已知對蛋之蛋白質有嚴重過敏者」自接種禁忌症移除,惟應於注意事項加列對蛋嚴重過敏者接種疫苗之相關說明內容。

6.有過敏體質的民眾,可以施打流感疫苗嗎?

接種流感疫苗前,皆須先經醫師評估身體狀況,若為過敏體質,應於施打前告知醫師,由醫師評估是否施打疫苗。

7.使用抗血小板或抗凝血藥物的人,是否可採以肌肉注射接種流感疫苗?是否有哪些注意事項?

建議接種,使用抗血小板或抗凝血藥物者多為罹患流感之高風險族群,若無禁忌症,建議仍應接種流感疫苗,惟醫師應列入問診事項,於接種時使用23號或直徑更小的針頭,施打後於注射部位加壓至少2分鐘,並觀察是否仍有出血或血腫情形。

8.什麼是暈針?

暈針通常是因為對打針的心理壓力與恐懼感,轉化成身體的症狀,出現眩暈與噁心等症狀,大多發生於青少年。大規模疫苗接種時,會有聚集性暈針現象,亦被認為集體心因性疾病,偶見於校園集中接種。暈針反應與疫苗本身安全性無關,也不會造成身體健康的後遺症。

9.如何預防暈針?

建議接種者於接種前不宜空腹,等待注射時間不宜過久,可使用音樂、影片或聊天等方式使其放鬆心情,並於接種時採取坐姿。另外,建議於接種後應坐或躺約15分鐘,以避免因發生昏厥而摔倒受傷,針對較小年齡兒童可以抱著或牽著他的手。另外,針對校園接種,建議於接種前先向學生說明接種程序、安撫其情緒,以預作心理準備。

10.接種時如果發生暈針的情況,應該如何處理?

建議請接種者先至休息區休息,並協助緩解緊張情緒,同時應就近通知醫護人員,在學校應通知醫護人員及學校老師,如暈針現象持續,應儘快送醫。

11.流感疫苗接種後,應該注意些什麼呢?

1.接種疫苗後有相當小的機率會發生立即型過敏反應,並導致過敏性休克。為了能在事件發生後立即進行醫療處置,接種疫苗後應於接種單位或附近稍做休息,並觀察至少30分鐘以上,待無不適後再離開。
2.使用抗血小板或抗凝血藥物或凝血功能異常者,施打後於注射部位加壓至少2分鐘,並觀察是否仍有出血或血腫情形。
3.接種後應注意有無持續發燒超過48小時、呼吸困難、心跳加速、意識或行為改變等異常狀況,如有不適,應儘速就醫,告知醫師相關症狀、症狀發生時間、疫苗接種時間,以做為診斷參考,並通報當地衛生局或疾病管制署。
4.完成疫苗接種後,雖可有效降低感染流感病毒的機率,但仍可能罹患其他呼吸道感染,故仍請注意個人衛生保健及各種預防措施,維護身體健康。

另外,我們都要加強個人衛生習慣,勤洗手,避免接觸傳染,若有出現類流感症狀,如發燒、咳嗽等,請及早就醫,以防因感染流感引起肺炎、腦炎等嚴重併發症,生病時不上班、不上課,盡量在家休息,減少出入公共場所,如有外出,請記得戴上口罩,並注意咳嗽禮節,於咳嗽或打噴嚏時,以手帕或衣袖捂住口鼻,避免病毒傳播。

於流感流行期間,應盡量避免出入人潮擁擠、空氣不流通的公共場所,減少感染流感病毒的機會,保護自己也保護旁人。

那麼這支影片到這裡就要結束囉,如果喜歡我的影片,記得點讚留言訂閱,並且開啟小鈴鐺,我們下次見。

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